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治理与控制

决策边界

每一项请求所属的三个区域、智能体从不做出的决策,以及这些边界如何得到执行。

本页内容
  1. 三个区域
  2. 智能体从不做出的决策
  3. 边界如何得到执行
  4. 技术细节
  5. 请求在对话中途越过边界时
  6. 实际应用
  7. 您的团队掌控的内容
  8. 相关内容

有些决策属于您的员工,也应当留在他们手中:理赔决定、超出政策范围的退款、善意补偿,以及任何正在演变为法律纠纷的事项。Telonic 在部署上线前与您一起划定这条界线,并将其落实到 AI 智能体的能力范围之中。智能体处理对话以及围绕决策的流程。决策本身留在您的团队手中,智能体没有任何途径做出该决策。

三个区域

客户提出的每一项请求都属于三个区域之一。由于智能体是为您所在的行业构建的,它能识别一项请求属于哪个区域,而区域之间的界线设在哪里,由您的团队决定。

区域智能体做什么由谁决定
1. 处理在您的限制范围内,使用来自您系统的信息完成请求智能体,在您的团队设定的限制范围内
2. 准备并转交收集事实、调取历史记录,并说明您的政策如何规定。当客户需要一个决定时,智能体将对话连同一份书面摘要转交给工作人员您团队中的工作人员
3. 留在您的团队手中识别该请求,不尝试处理,并将其直接转给合适的人员您团队中的工作人员。智能体无法接触该决策

智能体从不做出的决策

在每个行业中,都有一些决策在每个部署中都留在您的团队手中。对于其中一些决策,智能体会先收集事实(区域 2)。对于另一些,智能体会把客户直接转给工作人员(区域 3)。这些是我们的起始默认设置。您的团队可以在此基础上增加,而未经您同意,其中任何一项都不会移交给智能体。

行业留在您团队手中的决策
房地产价格谈判、取消和退款、付款计划变更、有争议的验房问题(交房时报告的房屋瑕疵),以及任何正在演变为法律纠纷的事项
旅游与酒店超出政策范围的退款和补偿、善意补偿、任何涉及安全、健康或身处困境的客人的事项,以及期望由专属联系人对接的 VIP 客人
保险每一项理赔决定:认定责任、确定赔付金额、批准或拒绝理赔。医疗判断。任何疑似欺诈的情况。涉及重伤或丧亲的理赔。任何已在监管机构处理中的投诉

在保险行业,这条边界是绝对的。智能体受理首次报案(理赔的首次报告),依据经审批的保险条款回答保单持有人的问题,索取所需材料,并向保单持有人通报最新进展。它不认定责任、不确定赔付金额,也不批准或拒绝理赔。

边界如何得到执行

以指令形式写下的边界,要依赖系统去遵循。Telonic 通过四种方式执行边界。前三种方式取消了智能体执行相应操作的能力。第四种方式在对话的每一轮中检查是否出现超出范围的话题。

决策操作不向智能体开放。 批准理赔、发放超出政策范围的退款或更改付款计划的功能,根本没有连接到智能体。无论客户如何措辞,智能体都没有可以调用的功能。

允许的数值是固定的。 在智能体可以执行操作的地方,它能使用的数值来自您的规则。它可以提供票价允许的改签选项,或在您政策上限以内的代金券,除此之外一概不能。

敏感操作需等待审批。 您标记为敏感的操作由智能体准备好并暂停执行,直到您团队中的工作人员审批通过。

不讨论超出范围的话题。 您设为超出范围的话题,例如法律建议或投资建议,会被婉拒并转给工作人员,即使问题换了一种说法也是如此。范围在每次发布前都会经过测试。

技术细节

与您系统的每一个连接都开放一组明确定义的操作,每个操作都有各自的权限,与您的 IT 团队一起设定。读取权限和写入权限逐个系统分别授予。未被授予的操作,智能体无法调用。参见权限。

升级触发条件按工作流定义。触发条件包括客户的请求、智能体在对话中察觉到的情况(例如情绪困扰或不满),以及智能体对一个后果重大的答复信心不足的情况。升级机制把按问题类型设定的规则,与部署前为模型测定的置信度阈值结合起来。当满足某个触发条件时,对话会连同完整历史记录转给您指定的人员或队列。参见升级规则。

重要

每一项请求、查询、决定和转交都会被记录,同时记录所用的来源、适用的规则或触发条件,以及智能体所述的理由。当客户或监管机构询问智能体做了什么、为什么这样做时,您可以向他们出示。参见审计日志与决策记录。

请求在对话中途越过边界时

对话不会只停留在一个区域内。查询理赔进度的客户,可能接着问为什么其中一部分不在保障范围内,然后表示要投诉。

智能体会随对话推进而调整。它自己回答进度问题。对于保障范围的问题,它会解释保险条款的规定,并记录这个问题。

当客户表示要投诉时,智能体会把对话转交给您的团队,并附上一份涵盖这三个问题的转交摘要。客户无需从头再来,接手的工作人员可以清楚看到对话在何处越过了每一条界线。

实际应用

阿联酋一家车险公司在其理赔热线上线之前,与 Telonic 一起设定边界。

  1. 理赔团队和合规团队商定默认设置:每一项理赔决定都留在理赔团队手中,投诉则转给投诉团队。
  2. 他们增加了一条自己的边界:只要保单持有人提到受伤,无论还说了什么,该理赔都直接转给资深理赔专员。
  3. 保险公司的 IT 团队授予智能体读取保单和理赔的权限,以及新建理赔申请和附加文件的权限。更改理赔案件状态或准备金(为支付理赔而预留的金额)的权限均未授予。
  4. 22 点,一位保单持有人来电报告一起碰撞事故,并提到脖子疼。智能体先确认他是否安全,记录理赔所需的详细信息,然后按照保险公司的设定,将他连同一份转交摘要转给值班的资深理赔专员。
  5. 第二天早上,合规团队打开这次对话,看到其中提及的受伤、所匹配的触发条件,以及转交的时间。

您的团队掌控的内容

  • 每个区域包含哪些请求,以及哪些请求在任何情况下都留在您的团队手中。
  • 每个工作流的升级触发条件,以及每次转交由谁接收。
  • 智能体可以在您的系统中执行哪些操作,以及哪些操作需要工作人员审批。
  • 智能体绝不讨论的话题。

边界在实施期间与您一起设定,并通过您的团队掌握的控制权进行更改,每一项变更在上线前都要经过测试。参见您的团队掌握的控制权和变更如何上线。