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Duck Creek

您的智能体如何将首次报案录入 Duck Creek、依据保单作答、为理赔附加文件并处理续保,而理赔决定仍由您的团队作出。

本页内容
  1. 连接后智能体可以做什么
  2. 连接方式
  3. 权限
  4. 实际应用
  5. 相关内容

如果您的保险业务运行在 Duck Creek 上,您的 AI 智能体会使用与您的团队相同的保单、理赔和账单记录。保单持有人在非工作时间报告损失时,会有一份完整的首次报案(FNOL:对一项理赔的首次报告)作为结构化记录写入您的理赔系统。关于保障范围的问题,依据保单持有人的实际保单作答;理赔进度实时读取。连接在实施期间针对您选择的险种和理赔类型进行配置。

连接后智能体可以做什么

操作对您意味着什么示例
受理首次报案按照您的流程要求的顺序,提出适合该理赔类型的问题,并作为结构化记录写入 Duck Creek登记一起车险事故,包括时间、地点、对方的详细信息以及是否有人受伤
告知保单持有人理赔进展理赔团队最常被问到的问题,依据实时的理赔信息作答“您的车辆已预约维修,维修厂会给您打电话”
依据实际保单解释保障范围保障范围、免赔额(理赔中由保单持有人自付的部分)和除外责任均来自保单记录和经审批的保险条款全险车险保单是否承保授权经销商维修
将文件附加到理赔通过 WhatsApp、电子邮件或网页发送的照片、报告和发票会附加到理赔记录一份警方报告和维修估价附加到一项车险理赔
处理续保利用您的续保和账单数据,发送续保提醒并回答相关问题续保前一个月发送提醒,并回答保单持有人的问题
重要

智能体绝不评估责任、确定赔付金额,也绝不批准或拒绝理赔。这些操作根本不向智能体开放,因此任何对话都无法触及它们。参见决策边界。

连接方式

无论您的 Duck Creek 应用以 Duck Creek 云服务的形式运行,还是运行在贵机构托管的环境中,智能体都通过 Duck Creek 的标准 API(应用程序编程接口:其他软件与它交换数据的、有文档说明的方式)连接。它使用由您的管理员创建和掌控的专用集成账号,访问权限仅限于下表所列的操作。凭据以加密形式存储在您的部署环境中,每次调用都通过 TLS(传输层安全协议,即传输中数据的标准加密方式)1.2 或更高版本传输。

连接从您所选区域内的部署环境发起。每种理赔类型的问题流程,以及其答案如何映射到您的理赔记录,在实施期间与您的理赔团队商定。

权限

权限用途默认设置
读取保单和保障范围回答关于保障范围的问题仅限通过您设定的身份核验的保单持有人
读取理赔回答关于理赔进度的问题仅限理赔申请人本人的理赔,且须在身份核验之后
创建理赔受理首次报案针对您选择的险种和理赔类型
为理赔添加文件和备注收集理赔文件对智能体可以读取的理赔授予
读取账单和续保详情续保对话仅在续保属于适用范围时
评估责任、确定赔付金额、批准或拒绝理赔不提供不向智能体开放

智能体只能执行您的团队已授予的操作。未授予的操作无法被调用。每一次查询和写入都会记入审计日志。参见权限。

实际应用

利雅得的车险保险公司 Wadi Assurance 在 Duck Creek 上管理其保单和理赔。

  1. 在一个停车场,另一辆车倒车时撞上了 Ziad 的车,随后他通过 WhatsApp 发来消息。没有人受伤。
  2. 智能体核实他的身份,读取他的全险保单,并按照该保险公司规定的顺序提出车险事故相关问题。
  3. 它在 Duck Creek 中创建理赔,把编号告诉他,并请他提供事故报告和照片;这些材料一到,它就将其附加到理赔中。
  4. 当 Ziad 问到谁该负责时,智能体说明责任由理赔团队判定,他的理赔专员会与他联系。
  5. 几天后,他询问最新进展。智能体读取理赔信息,告诉他他的车已预约维修。

产品名称和标识均为其各自所有者的商标。提及这些名称和标识,表示 Telonic 与相应系统连接,并不意味着存在合作或背书关系。